Abril 2010

Aunque la mayoría de las recaídas en la EM se pueden restablecer parcial o totalmente, y la progresión de la discapacidad suele ocurrir gradualmente a lo largo del tiempo;  algunas personas con EM, así como los médicos, están preocupados por el riesgo de una recaída muy grave que no se recupera. Esta preocupación puede afectar las decisiones del tratamiento, por ejemplo, podría influir en alguien fuera de la interrupción del tratamiento, incluso si tienen otras razones para dejarlo.

Un par de investigadores de la Clínica Marshfield en Wisconsin decidió cuantificar las probabilidades de detener este tipo de casos graves discapacitantes de ataque. Origen: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20231665. Examinaron la base de datos de su clínica para contar cuántos pacientes con EM que habían experimentado una recaída que los dejó con una incapacidad permanente EDSS de 6,0 o más alta. Fuera de 1.078 pacientes recurrentes-remitentes que habían registrado 2.587 recaídas, sólo siete tuvieron una recaída dejándolos con una EDSS de 6 o más, que no mejoraron con el tiempo.

En dos de estos pacientes, esta recaída fue de un primer ataque de EM que les dejó parcialmente paralizado. Los otros cinco pacientes con diagnóstico confirmado de EM en el momento de la recaída también paralizaron parcialmente los ataques que los dejó sin poder caminar sin ayuda. Sus puntuaciones EDSS antes del ataque, a distancia de 2,5 a 4,0. Dos de estas cinco habían estado en el interferón beta en el momento.

El equipo de investigación no encontró características que establecen estos siete pacientes, aparte de los otros 1.071, como la duración de la enfermedad o características después de la recaída. Un par de limitaciones de este estudio son que (1) debido a la ubicación de la clínica, que no incluía muchos afro-americanos, y (2) se evaluó la discapacidad en términos de la escala EDSS, que se inclina hacia la capacidad de caminar. Sin embargo, los resultados proporcionan la evidencia inicial de que las recaídas graves que resulta en incapacidad permanente son bastante raros. El hecho de que algunos de los pacientes con discapacidad estaban en tratamiento en el momento y sugiere que la preocupación por este tipo de recaídas no debe dictar las decisiones sobre el tratamiento.

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Fuente: http://msnews.acceleratedcure.org/node/3588
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